個別支援計画で活用する障害福祉サービスのモニタリングとは？記入例やひな形無料ダウンロードも

利用者に適した支援を実現する上で、重要な役割を果たしているモニタリング。障害福祉サービスで働かれている皆様の中には、モニタリングの目的や書き方について、詳細を知りたいという方もいらっしゃるのではないでしょうか。

この記事では障害福祉サービスのモニタリングについて、その目的や作成時の留意点について解説します。

【無料】モニタリングシートをダウンロードする

また、個別支援計画やモニタリングシート、ケース記録などの帳票作成を効率化したい、という方には、障害福祉に特化した請求・記録ソフト「かべなしクラウド」のご利用もおすすめです。
各種機能や料金詳細については資料をご一読ください。
最大2か月間の無料体験ができる「かべなしクラウド」の資料を見る。

障害福祉サービスにおけるモニタリングとは？

モニタリングは、利用者ごとに作成した個別支援計画やサービス等利用計画について、その内容が利用者の状況やニーズに合ったものであるかを定期的に確認するプロセスのことです。事業所での支援を通じて利用者の能力や環境に変化が生じた場合には、再度計画を見直してより利用者に合った状態に修正していきます。

また、個別支援計画のモニタリングはサービス管理責任者が、サービス等利用計画のモニタリングは計画担当者が実施します。

障害福祉サービスのモニタリング実施のタイミング

モニタリングは個別支援計画の内容と実際の支援を経た利用者の状況・状態を評価するものです。そのため、個別支援計画の期間内に少なくとも1回以上、モニタリングを行う必要があります。障害福祉サービスでは個別支援計画の期間が6ヶ月なので、その期間内に実施しましょう。

障害福祉サービスのモニタリングシートとは？

モニタリングシートは、実際にモニタリングを行ったことで見てきた利用者の変化や、新たな課題の見直しなどのポイントを整理し、まとめる書類のことです。

モニタリングシートに盛り込む項目

モニタリングシートには、一般的に個別支援計画と連動して記載する項目と、モニタリング用の項目があります。

具体的には、以下のような内容を記載します。

個別支援計画と連動する項目

• 短期～長期目標の達成度
• 利用者の満足度
• 支援計画の進捗
• 支援の効果
• 支援の適正さ
• 支援を通した利用者の反応
• 支援計画の見直しの要否や変更点

モニタリング用項目

• 氏名、生年月日、住所などの基本情報
• モニタリング実施者と同席した職員の氏名
• モニタリングの日時
• 利用者の状況　など

障害福祉サービスのモニタリングシートの記入例

ここでは、状況に応じたモニタリングシートの「総合評価」の記入例をご紹介しますので、参考としてご覧ください。

①順調に目標達成へ向かっている場合（就労移行支援、自立訓練など）

個別支援計画に掲げた「週4日の安定通所」については、欠席することなく継続できており、生活リズムが整ってきた。当初課題であった対人コミュニケーションにおいても、自分からスタッフに体調報告ができるようになるなど、大きな改善が見られる。

現時点では支援内容の変更は不要と判断するが、今後はより実践的な作業訓練の強度を上げ、就労に向けた具体的なステップアップを検討していく。

②計画修正が必要な場合（放課後等デイサービス、生活介護など）

環境の変化（担当者の交代等）により、一時的に情緒の不安定さが見られた。当初の目標である「集団活動への参加」については、現状では負担が大きい様子が伺える。

本人の安心感を優先するため、現在は個別ブースでの活動を主軸としており、スモールステップでの再構築が必要である。次期の支援計画では、集団参加の頻度を下げ、まずは「安心できる場所の確立」を優先事項として再設定する。

③健康状態や環境に変化があった場合（居宅介護、訪問系サービスなど）

足腰の筋力低下により、屋内での転倒リスクが高まっている。本人の「自宅で過ごしたい」という意欲は強いものの、介助者の負担も増大しており、現在のサービス量では十分な安全確保が難しい局面にある。

福祉用具（手すり等）の導入と併せて、入浴支援の回数増加や、ショートステイの定期利用を検討する必要がある。関係機関と連携し、ケアプランの見直しを早急に行う。

障害福祉サービスのモニタリングの注意点

モニタリングでは利用者の状態や変化と、個別支援計画時にたてた支援内容に乖離がでていないかを確認する必要があります。

また、利用者自身やその家族のニーズにも変化がある場合があるので、そうした変化を的確に捉えモニタリングシートに反映しましょう。

モニタリングを通して、新たな課題や目標の変更が発生する場合もあります。

障害福祉サービスのモニタリングシートのひな形を無料ダウンロード！

無料でダウンロードできるモニタリングシートのひな形をご用意しました。 こちらからダウンロードの上、ご活用ください。

【無料】モニタリングシートをダウンロードする

※こちらのひな形に関しては、ユーザー様の責任にてご利用ください。また、ご利用の際には、行政からの通知、事業所の最新の状況等に応じて、項目や内容を編集してください

障害福祉サービスの記録・請求ソフトなら「かべなしクラウド」

障害福祉サービスの業務効率化には、記録・業務支援ソフトの『かべなしクラウド』がおすすめです。

『かべなしクラウド』は、パソコンだけでなくタブレットやスマートフォンから請求データの元となる日々の支援記録を手軽に登録し、利用者ごとに情報を一元管理することができます。

また、電子サイン付タイムカードや個別支援計画・サービス等利用計画の予定管理機能などもすべて1つのソフトで完結するため、記録や帳票作成の業務時間を大幅に短縮することができます。

利用料金は月額9,800円～（税抜）。

「少しでも業務効率を改善したい」と考えている方は、ぜひ一度『かべなしクラウド』の資料をご請求ください。

かべなしクラウドの資料をダウンロードする

まとめ

ここまで、障害福祉サービスのモニタリングシートについて解説してきました。個別支援計画作成時の内容が利用者のニーズや状況に合っているかを確認するモニタリングは、見直しなども含め、利用者とその家族を支援する上でも重要な役割を担っています。適切な流れで作成を行うことで、利用者に合った支援を提供できるようにしましょう。

最後までお読みくださり、ありがとうございました。